مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران: پرداخت با تاخیر انجام می شود

کیاپرس/مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران اظهار داشت: تقریبا ۴.۵ سال پرداخت های ما بموقع بود، مدیریت هزینه و منابع را داشتیم اما از نیمه دوم 1403 به دلایل متعدد از جمله تورم و افزایش هزینه ها تراز بین مصارف و منابع نیست، سالانه کمبودی در منابع خودمان داریم و پرداخت ما با تاخیر دارد انجام می شود.

به گزارش خبرنگار کیاپرس، دکتر محمد مهدی ناصحی در نشست خبری به مناسبت هفته بیمه سلامت افزود: پرداختی ما ماهانه بیش از 8 همت است.

وی ادامه داد: طوری طراحی کردیم ۵۰ تا ۶۰ درصد اسنادی که به این سازمان می آیند بلافاصله پس از پایان ماه پرداخت می شود.الان شهریور را پرداخت کردیم و با تامین منابع تسویه حساب سال ۱۴۰۴ انجام می شود.

وی افزود: در سال ۱۴۰۵ هم ما داریم ۵۰ تا ۶۰ درصد اسناد را به روز همچنان پرداخت می کنیم.

وی ادامه داد: الان هزینه های ما قطعا بیشتر شده و حتما از ۸ همت ماهانه بیشتر شده و نزدیک به ۲ برابر این رقم هزینه های الان ما می باشد.

بدهی ۸۵ همت بیمه سلامت پرداخت نشده است

وی افزود: بدهی سازمان بدهی سلامت ۸۵ همت بوده و ۴۲ همت مازاد بر آن هم مد نظر قرار گرفته است. هر دو مبلغ به عنوان سهام در نظر گرفته شده است.

وی بیان داشت: پیگیری های ما تا الان جواب نداده است، برخی ها راضی به دادن این مبلغ نیستند. با وجود دستور رییس جمهور و پیگیری های وزارت بهداشت و ما از مجموعه سازمان برنامه و بودجه ، خصوصی سازی و هیات دولت تا الان این سهام نقد نشده است.

وی افزود: اگر این دو مبلغ نقد شود، با تمام موسسات تسویه خواهیم کرد، هنوز این مبالغ اختصاص پیدا نکرده است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران در ادامه به برنامه‌ های مرتبط با پوشش بیمه‌ای خدمات دندان‌پزشکی اشاره کرد و گفت: موضوع کاهش هزینه برخی خدمات دندان‌ پزشکی در مراکز دولتی و عمومی غیردولتی مطرح شده است.

وی افزود: تعرفه‌های مربوط به این خدمات در شورای عالی بیمه سلامت بررسی و تصویب شده و اجرای نهایی آن به طی مراحل بعدی و تأیید سازمان برنامه و بودجه کشور وابسته است.

ناصحی ابراز امیدواری کرد با نهایی شدن این فرایند، امکان استفاده بیشتر مردم از پوشش بیمه‌های پایه برای خدمات موردنظر فراهم شود.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران همچنین از برنامه همکاری با معاونت علمی ریاست‌جمهوری و مجموعه‌های فناور خبر داد و گفت: در قالب رویدادی نوآورانه، از ظرفیت شرکت‌های دانش‌بنیان برای ارائه راهکارهای عملی در زمینه چالش‌های بیمه‌های پایه سلامت استفاده خواهد شد.

ناصحی با اشاره به نقش خیرین در گسترش پوشش بیمه‌ای اقشار آسیب‌پذیر اظهار کرد: برخی مؤسسات خیریه برای پرداخت حق بیمه افرادی که توانایی تأمین هزینه‌های بیمه‌ای خود را ندارند، اعلام آمادگی کرده‌اند.

وی از تعهد ۱۰۰ میلیارد تومانی یکی از مجموعه‌های خیریه برای کمک به تأمین هزینه‌های بیمه‌ای افراد نیازمند خبر داد و افزود: این منابع می‌تواند با رعایت ضوابط و در موارد ضروری برای حمایت از بیمه‌شدگان هزینه شود.

وی مشارکت خیرین را ظرفیتی مؤثر برای توسعه حمایت‌ های اجتماعی و افزایش دسترسی اقشار نیازمند به پوشش بیمه‌ای دانست.