لزوم نشان‌دار شدن بیماران خاص در سامانه‌های بیمه سلامت برای بهره‌مندی از خدمات

کیاپرس : مدیرکل بیمه سلامت استان مازندران با تأکید بر ضرورت نشان‌دار شدن بیماران خاص و صعب‌العلاج در سامانه‌های بیمه سلامت، این اقدام را شرط اصلی بهره‌مندی از خدمات و حمایت‌های بیمه‌ای عنوان کرد.

به گزارش  کیاپرس روابط عمومی اداره‌کل بیمه سلامت مازندران، دکتر ذوالفقار تقوی با اشاره به تداوم و گسترش خدمات بیمه‌ای ویژه بیماران خاص و صعب‌العلاج گفت: تمامی بیماران خاص و مبتلایان به بیماری‌های صعب‌العلاج می‌توانند از پوشش بیمه‌ای خدمات تشخیصی، درمانی و داروهای مورد نیاز خود از سوی سازمان بیمه سلامت بهره‌مند شوند.

وی افزود: در راستای اجرای سیاست‌های حمایتی سازمان بیمه سلامت ایران و تحقق عدالت در نظام سلامت، خدمات تشخیصی، درمانی و دارویی بیماران خاص و صعب‌العلاج با پوشش کامل بیمه‌ای ارائه می‌شود و بیمه‌شدگان این گروه می‌توانند خدمات مورد نیاز خود را در مراکز طرف قرارداد استان دریافت کنند.

مدیرکل بیمه سلامت مازندران با تأکید بر اهمیت ثبت و نشان‌دار شدن بیماران خاص و صعب‌العلاج در سامانه‌های بیمه سلامت تصریح کرد: ثبت دقیق اطلاعات این بیماران در سامانه‌های بیمه‌ای، شرط اساسی بهره‌مندی از خدمات بیمه‌ای است و این اقدام موجب بهبود فرآیند ارائه خدمات، تخصیص عادلانه منابع و مدیریت دقیق اعتبارات می‌شود.

دکتر تقوی ادامه داد: در حال حاضر یک میلیون و ۶۷۳ هزار و ۷۸۹ نفر، معادل ۵۰ درصد جمعیت استان مازندران، تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند. تاکنون بیش از ۸۰ هزار بیمار خاص و صعب‌العلاج در سامانه‌های بیمه سلامت استان نشان‌دار شده‌اند. همچنین ۱۳۰ گروه بیماری تحت پوشش بیمه سلامت هستند که از این میان، ۶۹ گروه بیماری از بسته حمایتی صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج برخوردارند.

وی با اشاره به تشکیل صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج اظهار داشت: سال گذشته برای هر بیمار خاص و صعب‌العلاج در استان مازندران، مبلغ ۷۰۰ میلیون ریال از سوی دولت پرداخت شد که این میزان جدا از سهم بیمه پایه بوده و در سال جاری این رقم به ۸۵۰ میلیون ریال افزایش یافته است.

مدیرکل بیمه سلامت مازندران خاطرنشان کرد: بخش عمده‌ای از هزینه‌های درمانی بیماران خاص و صعب‌العلاج از محل اعتبارات سازمان بیمه سلامت تأمین می‌شود و پوشش بیمه‌ای داروهای گران‌قیمت مورد نیاز این بیماران نیز بر اساس فهرست مصوب وزارت بهداشت و سازمان بیمه سلامت به‌صورت مستمر در حال توسعه است.

دکتر تقوی در پایان از بیماران خاص و صعب‌العلاج دارای پوشش بیمه سلامت خواست با مراجعه به سامانه‌های الکترونیکی بیمه سلامت نسبت به ثبت یا تکمیل اطلاعات خود اقدام کنند و گفت: هدف ما این است که بیماران بدون دغدغه مالی به خدمات درمانی و دارویی مورد نیاز خود دسترسی داشته باشند و بیمه سلامت استان مازندران با همکاری دانشگاه‌های علوم پزشکی و مراکز درمانی، حمایت حداکثری از این بیماران را دنبال می‌کند.