روماتیسم، همیشه به درد و تورم مفاصل محدود نمی‌شوند
کیاپرس/تشخیص به‌موقع بیماری‌های روماتیسمی تنها به بررسی درد مفاصل محدود نمی‌شود؛ توجه به علائم چشمی، پوستی، گوارشی و تنفسی نیز می‌تواند در شناسایی این بیماری‌ها نقش مهمی داشته باشد.
به گزارش کیاپرس از دانشگاه علوم پزشکی مشهد، دکتر نوشین همتی، فوق‌تخصص روماتولوژی مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی شهید هاشمی‌نژاد با اشاره به ماهیت سیستمیک برخی بیماری‌های روماتیسمی اظهار کرد: این بیماری‌ها همیشه به درد و تورم مفاصل محدود نمی‌شوند و ممکن است اندام‌هایی مانند چشم، پوست، ناخن، روده و ریه را نیز درگیر کنند.
وی افزود: گاهی نخستین نشانه‌های بیماری در خارج از مفاصل بروز می‌کند و علائمی مانند قرمزی و درد چشم، ضایعات پوستی یا مشکلات گوارشی می‌توانند سرنخ‌هایی برای تشخیص باشند. شناسایی ارتباط میان این علائم، در کنار گرفتن شرح حال دقیق و معاینه بالینی، به تشخیص صحیح کمک می‌کند.
علائم چشمی، پوستی و ناخن را جدی بگیرید
این فوق‌تخصص روماتولوژی با اشاره به ارتباط التهاب چشم با برخی بیماری های روماتیسمی گفت: یووئیت قدامی ممکن است در بیماری های التهابی، به‌ویژه اسپوندیلوآرتریت‌ها، مشاهده شود. تکرار قرمزی و درد چشم، حساسیت به نور یا تاری دید، به‌خصوص در صورت همراهی با کمردرد التهابی و خشکی صبحگاهی، نیازمند بررسی تخصصی است.
دکتر همتی ادامه داد: ابتلا به پسوریازیس، تغییرات ناخن و سابقه خانوادگی این بیماری در ارزیابی احتمال آرتریت پسوریاتیک اهمیت دارد. در برخی بیماران، علائم مفصلی حتی پیش از بروز ضایعات پوستی ظاهر می‌شوند.
وی افزود: تورم منتشر یک انگشت که با عنوان «داکتیلیت» یا «انگشت سوسیسی» شناخته می‌شود، از دیگر نشانه‌هایی است که می‌تواند در برخی آرتریت‌های التهابی دیده شود و در روند تشخیص مورد توجه قرار گیرد.
بیماری‌های روده و ریه نیز می‌توانند با روماتیسم مرتبط باشند
وی با اشاره به ارتباط بیماری های التهابی روده با تظاهرات مفصلی اظهار کرد: بیماری کرون و کولیت اولسراتیو ممکن است با مشکلات مفصلی همراه باشند؛ ازاین‌رو، وجود علائمی مانند اسهال مزمن، خون در مدفوع یا کاهش وزن غیرقابل توضیح در افراد مبتلا به دردهای التهابی مفاصل و ستون فقرات، اهمیت ویژه‌ای دارد.
وی همچنین با تأکید بر ضرورت توجه به علائم تنفسی خاطرنشان کرد: برخی بیماری‌های روماتیسمی، از جمله آرتریت روماتوئید، می‌توانند ریه را نیز درگیر کنند؛ بنابراین، بروز سرفه یا تنگی نفس جدید و مداوم در این بیماران باید جدی گرفته شود و مورد ارزیابی پزشکی قرار گیرد.
تشخیص بیماری‌های روماتیسمی فراتر از آزمایش خون است
دکتر همتی با تأکید بر ضرورت ارزیابی جامع بیماران گفت: در بررسی بیماری‌های روماتیسمی، الگوی درگیری مفاصل، مدت خشکی صبحگاهی، علائم چشمی، وضعیت پوست و ناخن، نشانه‌های گوارشی و سابقه خانوادگی باید در کنار یکدیگر مورد توجه قرار گیرند.
وی افزود: آزمایش‌های خون و روش های تصویربرداری از ابزارهای مهم تشخیصی هستند، اما هیچ‌یک به تنهایی جایگزین شرح حال دقیق و معاینه بالینی نمی‌شوند. مثبت بودن یک آزمایش خودایمنی لزوماً به معنای ابتلا به بیماری روماتیسمی نیست و طبیعی بودن برخی آزمایش ها نیز همیشه بیماری را رد نمی‌کند.
این فوق‌تخصص روماتولوژی تأکید کرد: توجه به مجموعه علائم، شناخت ارتباط میان درگیری اندام‌های مختلف و مراجعه به‌موقع برای ارزیابی تخصصی، می‌تواند به تشخیص دقیق‌تر بیماری‌های روماتیسمی و آغاز مناسب درمان کمک کند.