۹۷ درصد بیماران در مطالعه اولیه به درمان بدون شیمیدرمانی پاسخ دادند
کیاپرس– پژوهشگران در یک کارآزمایی کوچک، یک روش درمانی بدون شیمیدرمانی را روی ۲۹ بیمار مبتلا به سرطان متاستاتیک پستان با گیرنده هورمونی مثبت (HR-positive) و HER2 مثبت بررسی کردند.
در این روش، هورموندرمانی با چهار داروی آناستروزول، پالبوسیکلیب، تراستوزوماب و پرتوزوماب ترکیب شد. این داروها مسیرهای مرتبط با رشد سلولهای سرطانی را هدف قرار میدهند.
نتایج اولیه امیدوارکننده بود
بر اساس نتایج این مطالعه، حدود ۹۷ درصد بیماران در شش ماه نخست درمان از نظر بالینی از این روش سود بردند.
میانگین زمانی که بیماری بدون پیشرفت باقی ماند، حدود ۲۵ ماه گزارش شد. همچنین پس از حدود ۳۹ ماه پیگیری، نزدیک به ۹۳ درصد بیماران همچنان زنده بودند.
پژوهشگران همچنین از پاسخهای طولانیمدت برخی بیماران خبر دادهاند؛ بهطوری که یکی از شرکتکنندگان بیش از شش سال است که این درمان را دریافت میکند.
یکی از ویژگیهای این روش، شیوه نسبتاً ساده تجویز داروهاست؛ بهطوری که بخش عمده درمان به شکل قرص و تزریق زیرجلدی انجام میشود. این موضوع میتواند در صورت تأیید اثربخشی در مطالعات بزرگتر، گزینهای قابلتوجه برای برخی بیماران باشد.
هنوز نمیتوان شیمیدرمانی را کنار گذاشت
با وجود نتایج امیدوارکننده، پژوهشگران تأکید دارند که این یافتهها هنوز برای تغییر درمان استاندارد همه بیماران کافی نیست.
این مطالعه تنها روی ۲۹ بیمار انجام شده و در مراحل اولیه قرار دارد. بنابراین نمیتوان بر اساس نتایج آن گفت که این روش برای تمام بیماران مبتلا به سرطان متاستاتیک پستان مناسب است یا میتواند بهطور کلی جایگزین شیمیدرمانی شود.
پژوهشگران بر ضرورت انجام کارآزماییهای بالینی بزرگتر و تصادفی برای بررسی دقیقتر اثربخشی و ایمنی این ترکیب درمانی تأکید کردهاند.
درمان هدفمند چه تفاوتی با شیمیدرمانی دارد؟
داروهای هدفمند با تمرکز بر ویژگیها و مسیرهای مشخص سلولهای سرطانی عمل میکنند، در حالی که شیمیدرمانی معمولاً با هدف قرار دادن سلولهایی که با سرعت بیشتری تقسیم میشوند، اثر خود را اعمال میکند.
درمان مناسب سرطان متاستاتیک پستان به عواملی مانند نوع و ویژگیهای مولکولی تومور، وضعیت گیرندههای هورمونی و HER2، محل انتشار بیماری، درمانهای قبلی و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد.
بنابراین تصمیم درباره استفاده از هورموندرمانی، داروهای هدفمند، شیمیدرمانی یا ترکیبی از آنها باید توسط تیم درمان و بر اساس شرایط هر بیمار انجام شود.
جمعبندی
نتایج این مطالعه کوچک نشان میدهد ترکیب هورموندرمانی و داروهای هدفمند میتواند برای برخی بیماران مبتلا به سرطان متاستاتیک پستان امیدبخش باشد و احتمال استفاده از درمانهای بدون شیمیدرمانی را در آینده مطرح کند.
با این حال، این یافتهها هنوز مقدماتی هستند و برای مشخص شدن جایگاه واقعی این روش در درمان سرطان متاستاتیک پستان، به مطالعات بزرگتر و دقیقتر نیاز است.