پیوند قلب رایگان شد

کیاپرس/مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: اقدامات مهمی در حوزه پیشگیری با ایجاد معاونت پیشگیری در این سازمان به عمل آمده است.

به گزارش خبرنگار کیاپرس، دکتر محمد مهدی ناصحی در نشست خبری به مناسبت هفته بیمه سلامت افزود: براساس بند چ ماده ۷۳ قانون برنامه هفتم توسعه اقتصادی، ۵ درصد منابع بیمه های پایه سلامت در حوزه پیشگیری باید صرف شود.

وی با اشاره به اینکه کارهای آن در شورای عالی بیمه انجام و ابلاغ شده است، افزود: برنامه های مفصلی از جمله سلامت همگانی، سلامت مادر و کودک و سلامت جامعه تحت پوشش را در دست اجرا داریم.

وی افزود: ورزش های همگانی و گروهی، توجه به بیماری های خاص مانند فشار خون و دیابت و حتی غربالگری سرطان در برنامه پیشگیری ما وجود دارد که برنامه های خوبی در این زمینه طراحی شده است.

وی بیان داشت: مثلاً در موضوع افزایش سلامت منابع ای به معاونت بهداشت وزارت بهداشت اختصاص داده شده و همچنین موضوع خود مراقبتی به دانشگاه های علوم پزشکی سپرده شده است.

وی ادامه داد: برخی ها، باتوجه به بدهی های بیمه ها تصور می کنند که صرف منابع در حوزه پیشگیری کار اشتباهی است، در صورتی که اعتقاد داریم صرف منابع در حوزه پیشگیری، سرمایه گذاری در حوزه سلامت مردم است.

وی تاکید کرد: ما نمی خواهیم بیمه شدگان ما مریض شوند و هزینه های هنگفتی را به بیمه ها و خودش تحمیل کند، بلکه می خواهیم انها افراد سالم بمانند.

وی افزود: اولین موضوعی که ما دنبال می کنیم، هزار روز اول زندگی است یعنی از زمان بارداری تا دو سال اول زندگی فرد تحت پوشش قرار گیرد، مراقبت ها و توجه ها لازم انجام می شود تا فرد سالم بماند. این موضوع در شهر کهنوج در استان کرمان اجرایی شد.

وی با اشاره به اینکه در قالب صندوق بیماران صعب العلاج خدمات زیادی ارایه شد، گفت: با فعالیت این صندوق ۳۰ همت پرداخت از جیب مردم کاهش پیدا کرده است.

وی افزود: با همکاری معاون درمان وزارت بهداشت و سایر بیمه ها توانستیم ۱۳۰ گروه بیماری را شناسایی کنیم.

وی گفت: بسته های عمده این بیماری ها طراحی شده و در زمینه هزینه های دارویی کمک خوبی به این بیماران شده است.

وی اظهار داشت: تورم و افزایش قیمت دارویی سبب شده که نتوانیم این کار را به خوبی پیش ببریم و هنوز برخی از داروها پوشش بیمه ای و صندوقی کاملی ممکن است نداشته باشد، امیدواریم اعتبار صندوق افزایش پیدا کند.

وی بیان داشت: اعتبار امسال صندوق صعب العلاج ۱۵ همت است که نباید در سرجمع اعتبار بیمه سلامت محاسبه شود.

وی افزود: رئیس مجلس اشاره صریح ای داشتند که این اعتبار باید جداگانه محاسبه شود. حداقل ۵۰ درصد این اعتبار برای بیماران بیمه تامین اجتماعی است.

وی با اشاره به اینکه این صندوق برای آحاد ملت شریف ایران است که باید تقویت شود،گفت: حداقل پیشنهاد ما ۳۳ همت بود و الان با این تورم باید به ۵۰ همت برسد.الان با ۱۵ همت داریم این موضوع را مدیریت می کنیم.

وی به مصوبات شورای عالی بیمه اشاره کرد و گفت: افزایش پوشش دندانپزشکی داشتیم که جزئیات آن بیان خواهد شد.

وی افزود: قرار شد در مراکز دولتی و عمومی غیر دولتی ۷۰ درصد پوشش برای برخی از خدمات دندانپزشکی در نظر گرفته شود.

وی با اشاره به اینکه برآورد هزینه سالانه این موضوع انجام شده است، گفت: این موضوع در شورای عالی بیمه تصویب شده و به سازمان برنامه و بودجه انتقال پیدا می کند تا پس از تایید این مجموعه بتوانیم آن را در بیمه های پایه اجرا کنیم.

وی افزود: پیوندهای موضوع استراتژیک نقطه قوت پزشکی ایران است، از خیلی کشورها برای انجام پیوند به ایران می آیند.

وی تاکید کرد: پیوندهایی موفق هم از لحاظ تعداد و هم کمیت که در دنیا هم کم سابقه است، در شهرهایی مانند تهران و شیراز انجام می شود.

وی افزود: در شورای عالی بیمه مصوب شد که خدمات پیوند قلب به صورت رایگان ارایه می شود.

وی گفت: تفکیکی بین پیوند قلب بزرگسالان و کودکان انجام شده به عبارتی پیوند قلب کودکان که کار سختی است، در این موضوع هم لحاظ شده است.